文章出處:行業(yè)干貨 網(wǎng)責(zé)任編輯: 金飛鷹 閱讀量: 發(fā)表時(shí)間:2024-11-20
前段時(shí)間我們給大家轉(zhuǎn)載了北京市藥監(jiān)局匯總的有源產(chǎn)品、無(wú)源產(chǎn)品、醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系的常見(jiàn)問(wèn)題及解答,本期文章我們繼續(xù)跟大家分享臨床檢驗(yàn)產(chǎn)品的相關(guān)內(nèi)容,共包括33條問(wèn)答,相關(guān)企業(yè)記得收藏備用哦~
Q:定性檢測(cè)體外診斷試劑陽(yáng)性判斷值研究,需要考慮哪些因素?
A:結(jié)合ROC曲線,考慮靈敏度、特異性等因素。
Q:擬申報(bào)注冊(cè)的性激素定量檢測(cè)試劑在不同人群(不同性別、不同年齡)有不同的參考區(qū)間,但是這屬于已知的生理變化產(chǎn)生的不同參考區(qū)間。針對(duì)以上情況,臨床評(píng)價(jià)時(shí)是否可以不進(jìn)行分層統(tǒng)計(jì)?
A:如果該檢測(cè)試劑在不同人群中的臨床性能沒(méi)有差異,不需要分層統(tǒng)計(jì)。
Q:A公司擬申報(bào)的第二類體外診斷試劑委托B公司進(jìn)行生產(chǎn),在產(chǎn)品性能評(píng)估試驗(yàn)階段,是否可以選擇不在受托方B公司的實(shí)驗(yàn)室,在本公司的兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行?
A:可以,沒(méi)有強(qiáng)制性規(guī)定,提交的注冊(cè)資料根據(jù)實(shí)際情況編寫即可。
Q:某公司研發(fā)的干化學(xué)分析儀與配套試劑計(jì)劃同時(shí)申報(bào)注冊(cè),因該試劑項(xiàng)目沒(méi)有有證參考物質(zhì),準(zhǔn)確度指標(biāo)采用回收試驗(yàn)的方法。請(qǐng)問(wèn)儀器注冊(cè)檢驗(yàn)時(shí)準(zhǔn)確度指標(biāo)檢測(cè)該公司用純品配制的樣本,計(jì)算相對(duì)偏差是否可以?
A:建議與試劑盒統(tǒng)一。
Q:擬申報(bào)的第二類體外診斷試劑屬于《免于臨床試驗(yàn)體外診斷試劑目錄》的產(chǎn)品,適用樣本類型除血清、血漿、全血外,還有末梢全血(指尖血)。那針對(duì)末梢全血(指尖血)這一樣本類型是否需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)?
A:根據(jù)《免于臨床試驗(yàn)體外診斷試劑目錄》,預(yù)期用途為患者自測(cè)或新生兒檢測(cè)相關(guān)的產(chǎn)品,不屬于免于臨床試驗(yàn)的產(chǎn)品范圍。如該產(chǎn)品無(wú)上述情況,可以免于臨床試驗(yàn)。
Q:某公司研發(fā)中的第二類體外診斷試劑(方法學(xué):熒光免疫層析法),免于進(jìn)行臨床試驗(yàn),適用樣本類型為血清,血漿,全血。在性能研究中已經(jīng)對(duì)血清-血漿、血清-全血樣本一致性進(jìn)行研究,并證明血清、血漿、全血樣本的檢測(cè)結(jié)果具有可比性。臨床評(píng)價(jià)中,是否需要單獨(dú)評(píng)估全血樣本?選擇血清樣本做待評(píng)價(jià)試劑與對(duì)比試劑的比對(duì)研究是否可行?
A:(1)已確定全血與血清樣本有可比性,無(wú)需再單獨(dú)評(píng)估全血樣本;
(2)可行,根據(jù)《免于臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》(2021年第74號(hào)):“如果待評(píng)價(jià)試劑包括幾種樣本類型,應(yīng)進(jìn)行樣本適用性研究。對(duì)于研究中顯示可比的樣本,可僅選擇一種樣本類型進(jìn)行方法學(xué)比對(duì)研究?!?/span>
Q:擬申報(bào)產(chǎn)品是一個(gè)用于尿液檢測(cè)的筆型檢測(cè)卡,實(shí)際臨床檢驗(yàn)時(shí)有兩種加樣方式(可以插尿杯,也可以淋尿)。該產(chǎn)品在做注冊(cè)檢驗(yàn)和臨床評(píng)價(jià)時(shí),是否可以只采用一種加樣方式,還是兩種加樣方式都需要體現(xiàn)?
A:注冊(cè)檢驗(yàn)可以只做一種,臨床評(píng)價(jià)在檢驗(yàn)方式不一致時(shí)需分別評(píng)價(jià),或提供典型性聲明。
Q:《體外診斷試劑分類子目錄(2013版)》中糖化血紅蛋白分析用洗脫液屬于蛋白質(zhì)檢測(cè)試劑,而《體外診斷試劑分類目錄》(2024年第58號(hào))中已刪除了糖化洗脫液產(chǎn)品。在新版目錄實(shí)施之后,糖化血紅蛋白檢測(cè)試劑應(yīng)如何進(jìn)行注冊(cè)?
A:糖化血紅蛋白檢測(cè)系統(tǒng)包含儀器(糖化分析儀及配套層析柱)、試劑(溶血?jiǎng)⑾疵撘篈、B)及校準(zhǔn)品、質(zhì)控品。試劑部分中,溶血?jiǎng)闃颖咎幚碛迷噭粎⑴c糖化血紅蛋白的洗脫、分離過(guò)程;洗脫液A和洗脫液B離子濃度不同,二者需配合使用梯度混合得到不同離子濃度的溶液,以洗脫結(jié)合能力不同的血紅蛋白,從而得到相應(yīng)的血紅蛋白色譜圖,計(jì)算出糖化血紅蛋白的百分比。
根據(jù)《體外診斷試劑分類目錄》及《關(guān)于實(shí)施〈體外診斷試劑分類目錄〉有關(guān)事項(xiàng)的通告》解讀,“四、醫(yī)療器械注冊(cè)備案管理有關(guān)政策-(六)其他-一是原已注冊(cè)或備案的產(chǎn)品未納入《分類目錄》的,注冊(cè)人/備案人應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療器械分類界定工作有關(guān)要求申請(qǐng)分類界定,并根據(jù)分類界定結(jié)果依照有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)注冊(cè)或辦理備案。如糖化血紅蛋白洗脫液,該產(chǎn)品不能單獨(dú)實(shí)現(xiàn)臨床檢驗(yàn)用途,且不是通用性樣本處理用試劑,因此應(yīng)當(dāng)與配合使用的其他試劑作為一個(gè)試劑盒注冊(cè)。又如富血小板血漿樣本提取試劑,其提取的富血小板血漿不用于體外診斷,而是用于軟骨、眼科、創(chuàng)傷等的治療,因此不屬于體外診斷試劑的范疇,未納入《分類目錄》?!?/span>
糖化血紅蛋白溶血?jiǎng)闃颖咎幚碛卯a(chǎn)品,編碼21017,可單獨(dú)備案,也可作為糖化血紅蛋白檢測(cè)試劑盒的組分;洗脫液A、洗脫液B不能單獨(dú)注冊(cè)/備案,應(yīng)作為糖化血紅蛋白檢測(cè)試劑盒的組分,進(jìn)行試劑盒的注冊(cè)申報(bào)。
Q:由于GB 4793.9-2013《測(cè)量、控制和實(shí)驗(yàn)室用電氣設(shè)備的安全要求 第9部分:實(shí)驗(yàn)室用分析和其他目的自動(dòng)和半自動(dòng)設(shè)備的特殊要求》在2024年4月已經(jīng)廢止,GB/T 42125.14-2023《測(cè)量、控制和實(shí)驗(yàn)室用電氣設(shè)備的安全要求 第14部分:實(shí)驗(yàn)室用分析和其他目的自動(dòng)和半自動(dòng)設(shè)備的特殊要求》不適用于體外診斷設(shè)備,擬申報(bào)的一款體外診斷設(shè)備在進(jìn)行注冊(cè)檢驗(yàn)時(shí),是否需要執(zhí)行GB 4793.9-2013《測(cè)量、控制和實(shí)驗(yàn)室用電氣設(shè)備的安全要求 第9部分:實(shí)驗(yàn)室用分析和其他目的自動(dòng)和半自動(dòng)設(shè)備的特殊要求》標(biāo)準(zhǔn)?應(yīng)按照哪些標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行電氣安全檢測(cè)?
A:不需要執(zhí)行已作廢標(biāo)準(zhǔn);臨床檢驗(yàn)器械電氣安全應(yīng)符合GB 4793.1-2007 《測(cè)量、控制和實(shí)驗(yàn)室用電氣設(shè)備的安全要求 第1部分:通用要求》、GB 4793.6-2008《測(cè)量、控制和實(shí)驗(yàn)室用電氣設(shè)備的安全要求 第6部分:實(shí)驗(yàn)室用材料加熱設(shè)備的特殊要求》(如適用)、YY 0648-2008《測(cè)量、控制和實(shí)驗(yàn)室用電氣設(shè)備的安全要求 第2-101部分:體外診斷(IVD)醫(yī)用設(shè)備的專用要求》及其他適用的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
Q:根據(jù)《體外診斷試劑參考區(qū)間確定注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》中“2.國(guó)內(nèi)已有同類產(chǎn)品批準(zhǔn)上市的申報(bào)產(chǎn)品,可選擇自行建立參考區(qū)間,也可以選擇驗(yàn)證該產(chǎn)品境外注冊(cè)試劑說(shuō)明書(shū)中的參考區(qū)間(進(jìn)口注冊(cè)適用),或其他國(guó)內(nèi)已注冊(cè)產(chǎn)品參考區(qū)間,但應(yīng)首選注冊(cè)申報(bào)中臨床試驗(yàn)或臨床評(píng)價(jià)中方法學(xué)比對(duì)時(shí),所選擇的對(duì)比試劑的參考區(qū)間進(jìn)行驗(yàn)證。如驗(yàn)證通過(guò),可直接采用經(jīng)驗(yàn)證的參考區(qū)間;如驗(yàn)證不通過(guò),應(yīng)建立參考區(qū)間”,在進(jìn)行定量試劑參考區(qū)間研究的方案制定時(shí),是否可以選擇驗(yàn)證國(guó)內(nèi)已注冊(cè)同類產(chǎn)品(對(duì)照)的參考區(qū)間?
A:采用驗(yàn)證的方法確定申報(bào)試劑參考區(qū)間時(shí),需要滿足以下條件:第一,原始參考區(qū)間的研究應(yīng)系統(tǒng)全面,具有可信性,如已發(fā)布實(shí)施的臨床檢測(cè)參考區(qū)間標(biāo)準(zhǔn)等;第二,檢測(cè)系統(tǒng)需具有可比性;第三,參考區(qū)間研究的分析前因素需具有可比性,如參考個(gè)體的狀態(tài),標(biāo)本采集和處理程序等; 第四,參考人群的適宜性。原始參考區(qū)間研究所采用的參考人群應(yīng)在人群分布的地理位置、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征等方面與申報(bào)試劑預(yù)期適用人群相一致,或包含符合參考區(qū)間建立參考樣本數(shù)量要求的上述參考人群。如不能同時(shí)滿足上述條件,申請(qǐng)人需建立自己的參考區(qū)間。
Q:血清淀粉樣蛋白A、糖化血紅蛋白、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、D二聚體等熒光免疫層析試劑,技術(shù)要求中準(zhǔn)確度這一指標(biāo),可否采用企業(yè)參考品代替有證參考物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)?
A:通常情況下準(zhǔn)確度檢測(cè)方法為檢測(cè)有證參考物質(zhì)、方法學(xué)比對(duì)及回收試驗(yàn),申請(qǐng)人需根據(jù)試劑的實(shí)際情況,選擇合適的試驗(yàn)方法。如檢測(cè)項(xiàng)目有適用的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),需符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。例:YY/T 1513-2017《 C反應(yīng)蛋白測(cè)定試劑盒》中規(guī)定準(zhǔn)確度可以使用有證參考物質(zhì)或具有溯源性的企業(yè)參考品。
Q:擬申報(bào)產(chǎn)品體外診斷試劑在遞交注冊(cè)資料前,欲增加適用機(jī)型,是否可以在本次申報(bào)時(shí)和之前的資料同步遞交?
A:可以,提交注冊(cè)前,需完成試劑在新增加機(jī)型上的性能驗(yàn)證。
Q:體外診斷試劑產(chǎn)品技術(shù)要求中質(zhì)控品及校準(zhǔn)品的性能指標(biāo)是否需要考慮均一性?
A:對(duì)于單獨(dú)注冊(cè)的質(zhì)控品或校準(zhǔn)品、包含質(zhì)控品和/或校準(zhǔn)品且能報(bào)告具體量值的體外診斷試劑,技術(shù)要求中性能指標(biāo)應(yīng)至少包括質(zhì)控品和/或校準(zhǔn)品的均一性指標(biāo),其他指標(biāo)可依據(jù)產(chǎn)品具體情況進(jìn)行設(shè)置。
Q:如何選擇體外診斷試劑的參考區(qū)間確定的路徑?
A:根據(jù)《體外診斷試劑參考區(qū)間確定注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》,確定體外診斷試劑的參考區(qū)間可通過(guò)參考區(qū)間的建立和驗(yàn)證兩種方式完成。申請(qǐng)人或注冊(cè)人應(yīng)根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的適用性選擇合適方式研究。所有申報(bào)產(chǎn)品均可采用建立的方式確定其參考區(qū)間。具體方法參照指導(dǎo)原則要求。
Q:定量檢測(cè)體外診斷試劑的精密度試驗(yàn)設(shè)計(jì),是否要對(duì)各影響因素進(jìn)行單獨(dú)評(píng)估?
A:定量檢測(cè)體外診斷試劑的精密度受操作者、測(cè)量?jī)x器、測(cè)量程序、試劑批次(lot)、校準(zhǔn)(校準(zhǔn)品批次,校準(zhǔn)周期)、運(yùn)行(run)、時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境條件等多種因素影響。一般情況下,無(wú)需對(duì)各個(gè)影響因素進(jìn)行單獨(dú)評(píng)估,可采用平衡嵌套設(shè)計(jì),將各相關(guān)因素整合在一起設(shè)計(jì)精密度試驗(yàn),獲得重復(fù)性、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)精密度、實(shí)驗(yàn)室間精密度和批間(lot-to-lot)精密度的分析結(jié)果。
Q:體外診斷試劑說(shuō)明書(shū)【主要組成成分】項(xiàng)下“需要但未提供的物品”注冊(cè)證號(hào)/備案號(hào)/貨號(hào)如何填寫?
A:體外診斷試劑說(shuō)明書(shū)【主要組成成分】項(xiàng)下“需要但未提供的物品”應(yīng)列明檢測(cè)所需但未包含在本試劑盒中的試劑名稱。如該試劑已取得注冊(cè)證號(hào)/備案號(hào),需注明“注冊(cè)證號(hào)/備案號(hào)及貨號(hào)”;如該試劑正處于注冊(cè)/備案階段,需注明“貨號(hào)及注冊(cè)證號(hào):(留空)/備案號(hào):(留空)”,并在完成注冊(cè)/備案后由注冊(cè)人自行添加具體文號(hào)。
Q:多個(gè)單一免臨床試驗(yàn)體外診斷試劑組合為多項(xiàng)聯(lián)檢產(chǎn)品,能否免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)?
A:首先,根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》,對(duì)于聯(lián)檢項(xiàng)目中的被檢物質(zhì),應(yīng)對(duì)特定適應(yīng)癥有協(xié)同診斷意義,否則不建議進(jìn)行聯(lián)檢。其次,確認(rèn)產(chǎn)品與免臨床目錄產(chǎn)品的一致性,待檢項(xiàng)目應(yīng)與免臨床目錄檢測(cè)靶標(biāo)、產(chǎn)品描述范圍一致且聯(lián)合檢測(cè)不擴(kuò)大產(chǎn)品適用范圍,此種情況下多項(xiàng)聯(lián)檢產(chǎn)品可以免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
Q:制備企業(yè)參考品是否需要使用臨床樣本?
A:企業(yè)參考品是產(chǎn)品設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)和質(zhì)量控制的重要工具之一。建議制備企業(yè)參考品時(shí)優(yōu)先使用臨床樣本,對(duì)于非常罕見(jiàn)的樣本可以考慮使用替代樣本,如病原體培養(yǎng)物或細(xì)胞系等,具體應(yīng)符合相關(guān)產(chǎn)品的指導(dǎo)原則。
Q:體外診斷試劑穩(wěn)定性研究儲(chǔ)存條件有什么要求?
A:體外診斷試劑穩(wěn)定性是在制造商規(guī)定界限內(nèi)保持其性能特性的能力。在進(jìn)行試劑穩(wěn)定性研究時(shí),應(yīng)充分考慮可能影響試劑性能或效果的變量,考慮環(huán)境因素的變化,包括最不利情形(the worst case)。研究過(guò)程中試劑應(yīng)儲(chǔ)存在制造商規(guī)定的條件下,該條件根據(jù)測(cè)試用設(shè)備的能力或產(chǎn)品的預(yù)期儲(chǔ)存條件來(lái)設(shè)定,應(yīng)能充分驗(yàn)證最不利條件下的產(chǎn)品穩(wěn)定性。研究結(jié)果應(yīng)能證明申報(bào)產(chǎn)品在聲稱的儲(chǔ)存條件和時(shí)間內(nèi)能夠滿足穩(wěn)定性要求。建議申請(qǐng)人在研究資料和穩(wěn)定性聲稱中明確儲(chǔ)存條件的具體范圍,如“2~8℃條件下保存”,不建議采用“冷藏”、“冷凍”、“室溫”等不確定字樣描述儲(chǔ)存溫度。
Q:體外診斷試劑產(chǎn)品技術(shù)要求的性能指標(biāo)中是否必須納入“穩(wěn)定性”指標(biāo)?
A:依據(jù)《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》(國(guó)家藥監(jiān)局2022年第8號(hào)通告)“四、性能指標(biāo)要求”中的舉例,“醫(yī)療器械貨架有效期”屬于“不建議在技術(shù)要求性能指標(biāo)中規(guī)定的研究性及評(píng)價(jià)性內(nèi)容”。此建議也適用于體外診斷試劑的產(chǎn)品技術(shù)要求,“穩(wěn)定性”可不納入體外診斷試劑產(chǎn)品技術(shù)要求的性能指標(biāo)中。
Q:什么是體外診斷試劑的檢測(cè)系統(tǒng)?
A:體外診斷試劑的檢測(cè)系統(tǒng)是指由樣本處理用產(chǎn)品、檢測(cè)試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、檢測(cè)設(shè)備等構(gòu)成的,可完成樣本從處理到最終結(jié)果報(bào)告所有階段的組合。整個(gè)檢測(cè)系統(tǒng)經(jīng)過(guò)充分的安全有效性評(píng)價(jià)并獲得批準(zhǔn)。
體外診斷試劑在產(chǎn)品注冊(cè)過(guò)程中,可能未包含完成檢測(cè)的所有其他產(chǎn)品,此時(shí)需要將配套的產(chǎn)品在說(shuō)明書(shū)中予以明確,確保檢測(cè)過(guò)程按照所有配套產(chǎn)品組成的檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行。例如,對(duì)于不包括提取試劑的核酸檢測(cè)試劑,在性能評(píng)估和臨床評(píng)價(jià)過(guò)程中,均需采用說(shuō)明書(shū)聲稱的配套提取試劑。
Q:采用酶聯(lián)免疫法的試劑盒,反應(yīng)模式是否可由“兩步法”變?yōu)椤耙徊椒ā保?/span>
A:酶聯(lián)免疫檢驗(yàn)方法根據(jù)反應(yīng)模式分為“一步法”和“兩步法”?!耙徊椒ā笔菍⒋郎y(cè)樣本和酶標(biāo)記抗體同時(shí)加入到反應(yīng)孔中進(jìn)行反應(yīng),“兩步法”則是先將樣本加入到反應(yīng)孔中,待該步驟反應(yīng)結(jié)束后再加入酶標(biāo)記抗體。兩種方法的實(shí)驗(yàn)步驟不同,前者縮短了反應(yīng)時(shí)間,但可能導(dǎo)致產(chǎn)品性能降低。所以,不建議通過(guò)變更注冊(cè)將“兩步法”變?yōu)椤耙徊椒ā薄?/span>
Q:體外診斷試劑樣本穩(wěn)定性研究用樣本應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)考慮的因素是什么?
A:應(yīng)重點(diǎn)考慮樣本濃度的選擇,至少包含陰性樣本、弱陽(yáng)性樣本和中/強(qiáng)陽(yáng)性樣本,以考察不同濃度樣本的穩(wěn)定性及對(duì)檢測(cè)是否產(chǎn)生影響。
Q:體外診斷試劑的分析性能評(píng)估中要求使用不同來(lái)源的樣本進(jìn)行研究,如何理解“不同來(lái)源”?
A:為了考察體外診斷試劑的分析性能,通常要求選擇不同時(shí)間、不同地點(diǎn)、具有不同代表性(例如年齡、性別、人種、其他情況等)的適用人群樣本進(jìn)行檢測(cè)能力的評(píng)價(jià),即選擇“不同來(lái)源”的樣本進(jìn)行評(píng)價(jià)。代表性樣本的選擇應(yīng)根據(jù)該產(chǎn)品本身的特點(diǎn)和臨床預(yù)期用途等因素進(jìn)行確定。
Q:體外診斷試劑說(shuō)明書(shū)【產(chǎn)品性能指標(biāo)】中需要說(shuō)明什么內(nèi)容?
A:體外診斷試劑說(shuō)明書(shū)【產(chǎn)品性能指標(biāo)】中需要說(shuō)明產(chǎn)品的全部分析性能評(píng)估和臨床試驗(yàn)結(jié)果。對(duì)免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑,需說(shuō)明其臨床評(píng)價(jià)的結(jié)果。
Q:免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑是否需要完成注冊(cè)檢驗(yàn)才可以開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)?
A:免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑無(wú)需在完成注冊(cè)檢驗(yàn)之后再開(kāi)始進(jìn)行臨床評(píng)價(jià),但產(chǎn)品必須完全定型后,方可開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)。
Q:由于不同場(chǎng)景的用戶對(duì)試劑盒的組份需求有差異,因此,根據(jù)用戶的場(chǎng)景選擇是否配備采便紙、檢測(cè)流程卡和生物安全袋,是否可以通過(guò)內(nèi)部體系管理進(jìn)行質(zhì)量控制,做到兩種使用場(chǎng)景組裝區(qū)分,還是是否必須進(jìn)行變更申請(qǐng)進(jìn)行上述調(diào)整?
A:按照《體外診斷試劑注冊(cè)與備案管理辦法》第一百一十四條要求,主要組成成分中載明的獨(dú)立試劑組分可單獨(dú)銷售,根據(jù)此問(wèn)題描述,原則上可進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量體系管理控制。
Q:定性體外診斷試劑陽(yáng)性判斷值變化時(shí)是否需要提交檢驗(yàn)報(bào)告?
A:需要。定性檢測(cè)試劑陽(yáng)性判斷值發(fā)生變化時(shí)可能導(dǎo)致樣本的檢測(cè)結(jié)果發(fā)生改變,無(wú)論產(chǎn)品技術(shù)要求中的性能指標(biāo)及檢驗(yàn)方法是否發(fā)生變化均應(yīng)提交檢驗(yàn)報(bào)告,可為委托檢驗(yàn)報(bào)告或自檢報(bào)告。
Q:體外診斷試劑注冊(cè)變更時(shí),什么情況下需要提交產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告?
A:體外診斷試劑注冊(cè)變更時(shí),如涉及產(chǎn)品技術(shù)要求變化,如性能指標(biāo)、檢驗(yàn)方法、企業(yè)參考品、國(guó)家參考品變化,應(yīng)提交針對(duì)產(chǎn)品技術(shù)要求變化部分的檢驗(yàn)報(bào)告。可以為自檢報(bào)告或委托檢驗(yàn)報(bào)告。一般情況下,產(chǎn)品技術(shù)要求不發(fā)生變化的,無(wú)需提交檢驗(yàn)報(bào)告,但當(dāng)產(chǎn)品發(fā)生反應(yīng)體系、陽(yáng)性判斷值等可能影響檢驗(yàn)方法、結(jié)果判斷的實(shí)際變化時(shí),應(yīng)重新考慮檢驗(yàn)用產(chǎn)品規(guī)格的代表性,必要時(shí)提交新的檢驗(yàn)報(bào)告。
Q:已上市體外診斷設(shè)備僅變更生產(chǎn)地址,是否需要提交分析性能評(píng)估資料?
A:當(dāng)申報(bào)產(chǎn)品同時(shí)滿足以下條件時(shí),也可采用驗(yàn)證原始參考區(qū)間的方法確定其參考區(qū)間:第一,原始參考區(qū)間的研究應(yīng)系統(tǒng)全面,具有可信性,如已發(fā)布實(shí)施的臨床檢測(cè)參考區(qū)間標(biāo)準(zhǔn)等;第二,檢測(cè)系統(tǒng)需具有可比性;第三,參考區(qū)間研究的分析前因素需具有可比性,如參考個(gè)體的狀態(tài),標(biāo)本采集和處理程序等;第四,參考人群具有適宜性,即原始參考區(qū)間研究所采用的參考人群應(yīng)在人群分布的地理位置、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征等方面與申報(bào)試劑預(yù)期適用人群相一致,或包含符合參考區(qū)間建立參考樣本數(shù)量要求的上述參考人群??紤]到國(guó)內(nèi)業(yè)界公認(rèn)參考區(qū)間如衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中明確的參考區(qū)間,其建立時(shí)均采用了廣泛適宜的參考人群、規(guī)范的分析前因素等,因此申報(bào)產(chǎn)品在選擇該參考區(qū)間進(jìn)行驗(yàn)證前,可不再考慮第三和第四條。
Q:體外診斷試劑增加適用機(jī)型的變更注冊(cè)中,如在新增機(jī)型上試劑或樣本的加樣量發(fā)生變化,是否需要提交臨床評(píng)價(jià)資料?
A:體外診斷試劑在組成成分、生產(chǎn)工藝和預(yù)期用途無(wú)變化的情況下,申請(qǐng)?jiān)黾舆m用機(jī)型,如在新增機(jī)型上試劑和樣本加樣量均無(wú)變化或雖有變化,但最終反應(yīng)體系中試劑、樣本加樣量比例不變時(shí),一般無(wú)需提交相關(guān)的臨床評(píng)價(jià)資料;如在新增機(jī)型上最終反應(yīng)體系的試劑、樣本的加樣量比例發(fā)生變化,則變更注冊(cè)時(shí)應(yīng)針對(duì)此項(xiàng)變化內(nèi)容同時(shí)提交相應(yīng)的臨床評(píng)價(jià)資料。
Q:體外診斷試劑增加新的適用儀器,在產(chǎn)品變更情況描述中應(yīng)注重描述什么內(nèi)容?
A:體外診斷試劑增加配套使用的儀器,應(yīng)著重描述擬新增儀器與已批準(zhǔn)儀器的相同點(diǎn)和不同點(diǎn),包括儀器的注冊(cè)信息、結(jié)構(gòu)組成、儀器本身的性能、模塊以及反應(yīng)程序設(shè)置參數(shù)和反應(yīng)體系。為直觀形象地展示異同,建議采用文字結(jié)合圖示的方式進(jìn)行描述。
Q:體外診斷試劑性能指標(biāo)發(fā)生變化時(shí),注冊(cè)人應(yīng)如何提交變更聲明?
A:當(dāng)注冊(cè)人申請(qǐng)變更產(chǎn)品性能指標(biāo)時(shí),在變更聲明中需明確產(chǎn)品性能指標(biāo)發(fā)生變化的原因及目的,詳細(xì)描述產(chǎn)品的具體變化,并分析其對(duì)產(chǎn)品性能的影響。如注冊(cè)人聲稱產(chǎn)品未發(fā)生變化,需從產(chǎn)品設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)角度詳細(xì)說(shuō)明產(chǎn)品未發(fā)生變化但是性能指標(biāo)發(fā)生變化的原因,并需提供支持性資料。
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